«Еутироксу» немає вже кілька тижнів, за «Золофтом» доводиться їхати за місто, а деякі гормональні контрацептиви складно знайти в аптеках. Про такі проблеми Ґварі розповіли харків’яни.
Цієї осені російська армія атакувала низку об’єктів фармацевтичної інфраструктури України, зокрема склади дистриб’юторів та виробничі підприємства. Пошкодження таких об’єктів може створювати ризики для постачання ліків. Водночас у Харківській обласній військовій адміністрації повідомляють, що дефіциту ліків чи перебоїв з постачанням у регіоні не фіксують.
Журналістка Ґвари зібрала свідчення харків’ян, звернулася до ХОВА та запитала Асоціацію фармацевтів України, які рішення можуть допомогти запобігти перебоям із постачанням ліків.
«Еутироксу» немає вже три тижні: які препарати шукають харків’ян(-к)и
Ґвара запитала читачів, чи стикалися вони з труднощами під час пошуку ліків у Харкові. У відповідях найчастіше згадували препарати для лікування захворювань щитоподібної залози, гормональні контрацептиви та засоби гормонозамісної терапії. Окремі читачі також повідомили про труднощі з пошуком антидепресантів та інших рецептурних препаратів.
«“Еутирокс” та “L-тироксин”. Це гормони для щитоподібної залози. Майже немає в місті вже тижні три точно», — розповіла читачка Аліна.
Обидва препарати містять левотироксин — синтетичний аналог гормону щитоподібної залози, який, зокрема, використовують для лікування гіпотиреозу. Для пацієнтів, які постійно приймають такі ліки, важливо не переривати лікування без консультації лікаря.
Про труднощі з придбанням гормональних контрацептивів розповіла Олександра.
«Немає багатьох КОКів у наявності. Наприклад, “Джаз Плюс”, я їх п’ю», — зазначила вона.
Інша читачка, Ірина, повідомила, що шукала необхідні препарати за кордоном.
«Усі гормони щитоподібної залози, але то не тільки у Харкові, по всій країні. Я собі зараз у Кишиневі купувала. “Анжелік” [препарат для менопаузальної гормональної терапії — ред.]», — розповіла вона.
Ще одна читачка, Анна, звернула увагу на труднощі з пошуком препаратів кількох виробників.
«Зникли майже всі препарати Bayer через руйнування складів: “Ксарелто” 15 і 20 мг, “Аспірин Кардіо”, “Фіріалта”, КОКи усі. Деякі аналоги цих КОКів теж у дефіциті. Частина препаратів від Gedeon Richter теж у дефіциті. “Еутирокса” в Харкові станом на сьогодні теж немає», — повідомила вона.
Зв’язок між відсутністю названих препаратів і пошкодженням складів потребує окремого підтвердження від виробників або дистриб’юторів.
Про проблеми з пошуком антидепресанту «Золофт» написала читачка під ніком kera.
«Минулого тижня єдина аптека, де можна було придбати “Золофт”, знаходилась у Пісочині. У Харкові препарату просто не було».
ХОВА не фіксує дефіциту ліків у Харківській області
У відповіді на запит Ґвари від 15 жовтня ХОВА повідомила, що дефіциту або перебоїв з постачанням лікарських засобів на території області не зафіксовано.
За даними адміністрації, обласна влада та профільний департамент контролюють безперервність постачання. Комунальні заклади охорони здоров’я забезпечені запасами ліків, розчинів і перев’язувальних матеріалів на регіональному складі щонайменше на три місяці.
Водночас наявність запасів для медичних закладів не обов’язково означає, що всі препарати, які пацієнти купують самостійно, доступні в роздрібних аптеках.
Для мешканців прифронтових громад Харківщини працюють три мобільні аптеки. Крім того, ліки доставляють через стаціонарні відділення та мобільні пункти за програмою «Укрпошта. Ліки». Мобільні медичні бригади міжнародних і благодійних організацій також надають гуманітарні препарати під час виїздів у громади.
У ХОВА нагадують і про державну програму «Доступні ліки», за якою пацієнти можуть отримувати визначені препарати безоплатно або з частковою доплатою. Програма охоплює, зокрема, ліки для лікування серцево-судинних захворювань, діабету, хвороб органів дихання, а також окремих психічних і неврологічних розладів.
Утім, програма не охоплює всі препарати, про відсутність яких Ґварі повідомляли читачі.
Як російські атаки можуть впливати на фармацевтичну логістику
Одним із ризиків для стабільного постачання препаратів залишаються російські атаки на фармацевтичну та логістичну інфраструктуру.
Упродовж вересня та жовтня під ударами опинилися щонайменше дев’ять об’єктів. Серед них — склади дистриб’юторів «БаДМ», «Оптіма-Фарм», Universal Logistic та «Вента.ЛТД», логістичний комплекс «Біокон», а також підприємства «Дарниця», «Кусум» і Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод.
Пошкодження великих складських комплексів може впливати на зберігання, розподіл і доставку препаратів до аптек. Однак масштаб такого впливу залежить від обсягів втрачених запасів, наявності альтернативних складів і можливостей постачальників відновити логістику.
Тому навіть за відсутності загального дефіциту в країні окремі препарати можуть тимчасово бути недоступними в конкретних аптеках або регіонах.
Як запобігти перебоям із постачанням: пропозиції фармацевтів
У громадській організації «Асоціація фармацевтів України» вважають, що для забезпечення доступності ліків потрібно не лише відновлювати пошкоджену інфраструктуру, а й змінювати правила роботи фармацевтичного ринку в умовах війни.
У коментарі Ґварі Асоціація розповіла про шість пропозицій, які ініціює перед Міністерством охорони здоров’я, Кабінетом Міністрів та іншими органами влади.
- Відкрити аптеки в захищених підземних приміщеннях
Для цього потрібно адаптувати ліцензійні умови провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, щоб аптеки могли працювати у метро, підземних переходах, на цокольних та інших придатних підземних рівнях будівель.
Зокрема, передбачити можливість їхньої роботи без окремого виходу назовні за умови дотримання вимог безпеки, евакуації та доступності.
- Спростити ввезення ліків у іноземних упаковках та вдосконалити механізм паралельного імпорту
Асоціація пропонує розширити можливості ввезення ліків, які зареєстровані в Україні, але перебувають в обігу в інших країнах, а також передбачити можливість реалізації паралельно імпортованих препаратів через аптеки.
Окрему увагу варто приділити спрощенню дозвільних процедур, скороченню адміністративних бар’єрів та запровадженню електронної взаємодії. Це дозволить використовувати альтернативні канали постачання для оперативного поповнення запасів у разі виникнення локального дефіциту.
- Запровадити механізм оперативного обліку лікарських засобів, втрачених унаслідок воєнних дій
Йдеться про створення системи узагальнення інформації щодо знищених або пошкоджених товарних запасів із можливістю визначення їхніх найменувань, обсягів та потенційного впливу на забезпечення окремих регіонів. Така інформація необхідна для своєчасного прогнозування ризиків дефіциту, організації додаткових закупівель, перерозподілу наявних запасів та залучення альтернативних постачальників.
- Підвищити стійкість фармацевтичної логістики
Асоціація пропонує створити умови для розосередження складських запасів, формування резервів ліків у аптеках, організації альтернативних маршрутів постачання та налагодження оперативної взаємодії між дистриб’юторами, аптечними мережами й військовими адміністраціями. Це дозволить зменшити залежність від окремих великих складських комплексів та мінімізувати наслідки їхнього можливого знищення.
- Забезпечити безперервну роботу аптек в умовах відключення електроенергії та зв’язку
Для цього необхідно розширити допустиму тривалість використання програмних реєстраторів розрахункових операцій в офлайн-режимі. Завдяки цьому аптеки зможуть продовжувати відпуск ліків під час тривалих перебоїв.
- Зберегти економічну спроможність аптек, насамперед на прифронтових територіях
Асоціація пропонує переглянути підходи до державного регулювання торговельних надбавок на ліки, передбачити механізми компенсації додаткових логістичних та операційних витрат, а також можливості пільгового кредитування для формування необхідних запасів.
Важливо, щоб регуляторні рішення враховували не лише вартість препаратів, а й необхідність збереження аптечної інфраструктури в громадах.
Читайте також
- «Ліки дуже дорогі, на мою пенсію їх не купиш». Як Mission Kharkiv допомагає онкопацієнтам
- Продуктовий кошик у Харкові: де дешевше та що буде з цінами далі
